Wie den Überblick über neue Erkenntnisse der Wissenschaft behalten?

23.03.2022. Antwort auf diese Frage gibt die aktuelle EbM-Kolumne von Julia Lühnen, Jörg Meerpohl, Georg Rüschemeyer und Anke Steckelberg, die den Ansatz eines "Ökosystems für Evidenz" erläutert. Dabei wird das vom BMBF über das Netzwerk Universitätsmedizin geförderte Projekt COVID-19-Evidenz-Ökosystem (CEOsys) vorgestellt.

Ökosystem? Im Lexikon der Biologie definiert als "ökologisches System, Beziehungsgefüge von Lebewesen untereinander und mit einem Lebensraum bestimmter Größenordnung". Und was hat das mit Evidenz zu tun?

EIN PRAXISBEISPIEL: Stellen Sie sich vor, Ihr Patient – nennen wir ihn Herr Müller – ist an COVID-19 erkrankt. Er hat im Internet Informationen zur Behandlung mit Azithromycin gefunden und möchte in der Video-Konsultation mit Ihnen über diese und auch andere Therapie-Möglichkeiten sprechen. Sie öffnen die Webseite MAGICapp und können während des Gesprächs mit Herrn Müller gemeinsam auf die grafischen Darstellungen zu Nutzen und Schaden der verschiedenen Optionen schauen. Die Materialien können Sie auch als Ausdruck zur Verfügung stellen. Am Ende kann Herr Müller mit Ihrer Hilfe eine informierte Entscheidung auf Basis der besten aktuell verfügbaren Evidenz treffen, ganz im Sinne des shared decision making.

VORSTELLBAR? REALISIERBAR? Entscheidungen zu Gesundheitsfragen sollten stets auf dem aktuellen Stand der Wissenschaft beruhen. Und den geben am besten Evidenzsynthesen wieder, die sämtliche verfügbare Evidenz aus Studien sammeln, kritisch bewerten und zusammenfassen. So lautet die Grundidee der evidenzbasierten Gesundheitsversorgung.

Doch die Erstellung einer systematischen Übersichtsarbeit – der bekanntesten Form der Evidenzsynthese – nimmt viel Zeit in Anspruch. So benötigten Cochrane Review von der Publikation des Planungsprotokolls bis zur Veröffentlichung des fertigen Reviews in der Cochrane Library vor der Pandemie im Schnitt rund zwei Jahre...

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