A. Methoden einer Evidenzbasierten Pharmazie: Grundlagen
Die EbM (Evidenzbasierte Medizin) beschreibt den bewussten, ausdrücklichen und abwägenden Gebrauch der jeweils besten empirischen Evidenz für Entscheidungen in der Gesundheitsversorgung. Damit sind alle Gesundheitsberufe angesprochen (EbX): Fachleute aus Medizin, Pharmazie, Hebammenwissenschaft, Physiotherapie u.a. Adaptiert auf den Kontext der Pharmazie (EbPharm) handelt es sich um ein strukturiertes Konzept, mit dessen Hilfe die individuell bestmöglichen therapeutischen Ergebnisse erzielt werden können. In den Entscheidungsprozess fließen ein:
- die beste, verfügbare externe Evidenz (wissenschaftliche Datengrundlage),
- der Patient:innenwunsch, die jeweilige Werten sowie Lebenssituation, und
- die Praxiserfahrung des jeweiligen pharmazeutischen Personals (interne Evidenz).
Die folgenden Links geben Hilfestellung, die beste externe Evidenz zu einer therapeutischen Fragestellung zu finden, zu erkennen und diese im Kontext zu interpretieren.
Materialien für die ersten Schritte
Grundlagen der EbM (EbM-Basics)
Auf der Website des EbM-Netzwerks finden Sie Dokumente und Materialien zu Grundlagen, Strategien und Handwerkszeug der EbPharm.
- Sprache: deutsch
- Kosten: kostenfrei
University Library University of Illinois - Evidence Based Medicine
Website zum Thema Evidence Based Medicine der Universität Illinois, Chicago. Erste Orientierung zur Methodik und einfache Einführung in die „Fünf Schritte der Evidenzbasierten Praxis“.
- Sprache: englisch
- Kosten: kostenfrei
Evidenzbasierte Medizin bei Cochrane Deutschland
Auf der Website von Cochrane Deutschland finden Sie Texte zu methodischen Grundlagen der EbM und Ankündigungen zu EbM-Workshops im deutschsprachigen Raum.
- Sprache: deutsch
- Kosten: kostenfrei
Weitergehende Materialien zu EbX Methoden
Evidenzbasierte Medizin bei Cochrane Deutschland in Zusammenarbeit mit der Universität Freiburg
Hier finden Sie in übersichtlicher und konziser Form Informationen zum methodischen Vorgehen bei einer systematischen Literaturrecherche, bei der Bewertung einer klinischen Studie oder eines systematischen Reviews.
Manual zur systematischen Literaturrecherche
Manual zur Bewertung von Bias in klinischen Studien
Manual zur Bewertung von systematischen Reviews
- Sprache: deutsch
- Kosten: kostenfrei
Users Guides to evidence based practice
Aktuelles Buch (3. Auflage) zu methodischen Grundlagen der EbM, das eine Artikelserie in JAMA unter der Leitung von Gordon Guyatt zusammenfasst.
- Sprache: englisch
- Kosten: kostenpflichtig
Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions
Das Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions beschreibt die Methodik der Cochrane Reviews. Die aktuelle 6.5 Version (aktualisiert 2024) erschienen.
Sprache: englisch
Kosten: kostenfrei
Methodenpapiere des IQWiG
Das Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) in Deutschland ist ein unabhängiges wissenschaftliches Institut, das den Nutzen medizinischer Leistungen und die damit einhergehende Lebensqualität für den Patienten untersucht. Zu den Aufgaben des Instituts gehört unter anderem die Bewertung von Operationsverfahren und Diagnoseverfahren, Arzneimitteln sowie Leitlinien (Behandlungsleitlinien). Auf der Basis der evidenzbasierten Medizin (EbM) erarbeitet das IQWiG außerdem die Grundlagen für neue Disease Management Programme (DMP) - strukturierte Behandlungsprogramme für chronisch Kranke.
- Sprache: deutsch
- Kosten: kostenfrei
Methodik der Evidenzbasierten Medizin des Medizinischen Dienst Bund
Der Medizinische Dienst Bund berät den GKV-Spitzenverband der gesetzlichen Kranken- und Pflegekassen in medizinischen und pflegefachlichen Grundsatzfragen. Damit wirkt er an der Gestaltung des deutschen Gesundheitswesens mit.
- Sprache: deutsch
- Kosten: kostenfrei
Verfahrensordnung des G-BA
Die Verfahrensordnung des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) regelt vor allem methodische Anforderungen an die wissenschaftliche Bewertung des Nutzens, der Notwendigkeit und der Wirtschaftlichkeit von (therapeutischen, diagnostischen, präventiven, Screening-) Maßnahmen als Grundlage für Beschlüsse des G-BA. Gemäß dem deutschen Sozialgesetzbuch hat der G-BA die Aufgabe, für die Belange der gesetzlichen Krankenversicherung Richtlinien zu verfassen. Die von ihm beschlossenen Richtlinien haben den Charakter untergesetzlicher Normen und sind für alle Akteure der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) bindend.
- Sprache: deutsch
- Kosten: kostenfrei
Materialien zur kritischen Bewertung
CASP
Das Critical Appraisal Skill Programme (CASP) bietet Instrumente (Checklisten) zur Beurteilung von Evidenz an, z.B. eine Checkliste zur Bewertung von Systematischen Reviews, randomisiert kontrollierten Studien, Kohortenstudien etc. Außerdem zahlreiche Links zu anderen EbX-Websites.
- Sprache: englisch
- Kosten: kostenfrei
CEBM Checklisten
Die Website enthält nützliche Tools und Downloads für die kritische Bewertung verschiedener Arten von medizinischen Nachweisen. Es werden Checklisten für verschiedene Studientypen zur Verfügung gestellt und zusammen mit mehreren hilfreichen Beispielen illustriert.
- Sprache: englisch
- Kosten: kostenfrei
Checkliste AGREE II
Das Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation Instrument (AGREE II) wurde von internationalen Wissenschaftler*innen für die Bewertung der Qualität von Leitlinien entwickelt. Dabei werden u.a. die Beteiligung von Interessengruppen, die methodische Exaktheit bei der Suche und Bewertung von Evidenz sowie der Ableitung von Empfehlungen berücksichtigt, aber auch der Umgang mit Interessenkonflikten. AGREE II ist auch in einer deutschen Übersetzung sowie weiteren Sprachen verfügbar.
- Sprache: englisch, deutsch und weitere
- Kosten: kostenfrei
Catalogue of Bias
Wissenschaftler der Universität Oxford erstellen einen Katalog systematischer Verzerrungen (Bias) auf Basis von Arbeiten David Sacketts. Für klinische Studien katalogisierte Sackett insgesamt 35 verschiedene Biasformen. 56 Verzerrungen werden von ihm genannt, die sich möglicherweise auf Fall-Kontroll- und Kohortenstudien auswirken. Die Inhalte der Website sind “work in progress”. Die Einträge beschreiben eine Vielzahl systematischer Verzerrungen und skizzieren deren möglichen Auswirkungen auf die Ergebnisse von Forschungsstudien.
- Sprache: englisch
- Kosten: kostenfrei
Materialien zu Leitlinien
AWMF Regelwerk
Die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) e. V. wurde Jahr 1962 von 16 medizinischen Fachgesellschaften in Deutschland gegründet. Sie vertritt gemeinsame Interessen verstärkt gegenüber staatlichen Institutionen und Körperschaften der ärztlichen Selbstverwaltung und neben weiteren Aufgaben koordiniert die AWMF durch ihr Institut für Medizinisches Wissensmanagement (IMWi) die Entwicklung medizinischer Leitlinien für Diagnostik und Therapie durch die Medizinischen Fachgesellschaften und gibt diese über das AWMF-Leitlinienregister heraus. Hier findet man medizinische Leitlinien sowie Hintergrundinformationen zu Leitlinien(entwicklung).
- Sprache: deutsch
- Kosten: kostenfrei
Guidelines International Network
Das Guidelines International Network (GIN) ist eine Stiftung und wurde im Jahr 2002 gegründet in Schottland. Sie besteht aus Organisationen und Einzelmitgliedern aus über 50 Ländern, die das Ziel verfolgen, Leitlinien über die GIN Library zugänglich zu machen und die EbP umzusetzen.
- Sprache: verschiedene
- Kosten: kostenfrei